Cesárea: ¡todo lo que necesitas saber sobre ella!

Después de quedar embarazada, una de las preocupaciones de las mujeres embarazadas es el momento del nacimiento. ¿Cuál es la opción más segura para la madre y el bebé? ¿Cuáles son los riesgos que ofrece cada alternativa? ¿El dolor es insoportable? ¿Cuánto tiempo lleva la recuperación? Hay muchas preguntas que giran en torno a este importante momento, que traerá un nuevo ser al mundo.

Los primeros nacimientos realizados en el mundo tuvieron lugar en su mayoría en interiores, y las mujeres de la familia fueron guiadas por una partera que tenía más experiencia en este proceso. Sin anestesia, sin las condiciones de higiene adecuadas y sin las técnicas apropiadas para hacer el parto menos doloroso, era común que las madres y/o los bebés murieran en ese momento.

Para evitar que el nacimiento de un niño tenga un final trágico, se realizaron estudios todos los años. Se inventaron herramientas para facilitar la extracción del bebé, como los fórceps, y se empezaron a desarrollar fármacos anestésicos para reducir el dolor del parto normal.

Después de muchos estudios, se adoptó la cesárea como método para llevar a cabo el nacimiento de un bebé que se encontraba en una posición inadecuada en el útero de la madre, o en una situación que planteaba riesgos para la salud de la mujer y del niño. La cirugía consiste en un pequeño corte en el útero de la madre donde el bebé sería extraído.

Aunque la cesárea parece más simple y más eficiente que el parto normal, natural o humanizado, la realidad es bastante diferente. De hecho, las cesáreas deben realizarse en excepciones, según la Organización Mundial de la Salud, OMS, que define que deben representar sólo el 15% de los nacimientos. A modo de comparación, la institución encontró que el 85% de los nacimientos brasileños en 2019 fueron cesáreas.

Para entender mejor por qué la cesárea no debería ser la forma natural de dar a luz a un niño, ¡aprende todo sobre cómo funciona esta técnica! Es importante señalar que en algunos casos la cesárea es la única posibilidad para la madre y el bebé. ¡Así que no te sientas mal si ese fuera tu caso!

¿Cómo se realiza la cesárea?

La cesárea debe realizarse en un hospital, por un profesional médico, en un ambiente estéril y con medicamentos disponibles. Primero, la mujer recibirá una anestesia espinal para permanecer consciente o una anestesia general para dormirse. Se inserta un catéter urinario para drenar la orina presente en la vejiga y se limpia el abdomen con un producto antiséptico.

A continuación, se hace un corte de 10 centímetros de largo, de dos a tres centímetros por encima del pubis, donde comienza a crecer el vello que cubre la vulva. Luego, los otros tejidos que separan la pared abdominal del útero, como el tejido celular subcutáneo, el tejido de aponevrosis y el tejido del peritoneo, deben ser cortados. Cuando se llega al útero, se debe hacer una abertura transversal en el órgano, de donde saldrán el feto y la placenta, en ese orden.

Tan pronto como se extraen el bebé y la placenta, se corta el cordón umbilical y se suturan los cortes ya que no queda nada que extraer del cuerpo de la madre. Los puntos de sutura permanecen en el cuerpo de la mujer durante algún tiempo, hasta que el corte se cura, y luego se quitan con asistencia médica.

Este procedimiento se recomienda cuando hay incompatibilidad pélvica fetal, la placenta está baja, el cordón umbilical pasa por delante del cuello del útero, el paso del feto puede causar hemorragias, hay riesgo de sufrimiento fetal o cuando la mujer tiene alguna enfermedad que impide un parto normal.

¿Cuánto tiempo se tarda en hacer una cesárea?

La cesárea puede tardar de 45 minutos a una hora en realizarse. La cirugía suele programarse con antelación, y en muchos casos la madre ni siquiera se pone de parto, sin sentir las contracciones típicas del momento del parto.

Muchas mujeres y muchos trabajadores de la salud prefieren las cesáreas exclusivamente porque son más rápidas y pueden ser más sencillas que un parto normal, teniendo en cuenta que en algunos casos el parto puede durar hasta 12 horas para las madres que tienen sus hijos de forma natural.

A pesar de la rapidez con que se realiza el procedimiento, la recuperación de una cesárea toma más tiempo que la de un parto normal. En una cesárea, la mujer debe primero recuperarse de la anestesia, que puede tomar cuatro horas. Después de 12 horas, se retira la sonda de la vejiga y sólo entonces puede levantarse. Si no hay problemas, la estancia en el hospital dura de dos a cuatro días. En un parto normal, una hora después del procedimiento la madre puede volver a su habitación si el proceso se produjo en un hospital.

¿Cuáles son los riesgos de una cesárea?

Cuando se realiza una cesárea sin necesidad, hay muchos riesgos a los que la madre y el bebé estarán expuestos. A continuación, sepa lo que son y encuentre un profesional de confianza para realizar el procedimiento cuando sea su turno!

La cesárea puede traer a la madre un mayor riesgo de infecciones, trombosis en los miembros inferiores, hemorragias y reacciones alérgicas a los anestésicos. La recuperación se retrasa después del parto, y el dolor postoperatorio es más frecuente en este tipo de cirugía.

En partos posteriores, la mujer puede tener dificultades para implantar la placenta y riesgo de ruptura uterina si el siguiente embarazo termina con un parto vaginal. En algunos casos la mujer se enfrenta a problemas de infertilidad, aunque esta condición es más rara.

En el caso del bebé, una cesárea puede causar problemas respiratorios al nacer, como la taquipnea transitoria del recién nacido. Es posible prevenir este tipo de condición si la mujer embarazada ya tiene 39 semanas de embarazo y ha comenzado el trabajo de parto antes de la cirugía.

¿Cuáles son las ventajas de la cesárea?

No se debe elegir la cesárea como vía natural para el parto; sólo debe aplicarse si la madre o el bebé tienen una condición específica para ello. Con esto en mente, es posible analizar las ventajas de una cesárea.

Como la cesárea es una cirugía a corto plazo, puede programarla y elegir la fecha de nacimiento de su hijo. De esta manera, se reduce el estrés de la madre durante el parto y se puede anticipar cualquier problema con antelación, en un entorno estéril y seguro.

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Otra ventaja de la cesárea es que la programación asegura la disponibilidad del obstetra el día del parto, lo que puede no ocurrir si la mujer da a luz normalmente. Además, una cesárea reduce los nacimientos a partir de las 42 semanas de gestación (lo que se asocia a riesgos para el bebé).

La cirugía también reduce las complicaciones del parto vaginal, como las lesiones del plexo braquial, los traumatismos óseos y la asfixia, y reduce el riesgo de prolapso uterino o vesical y de incontinencia urinaria para la madre.

No importa cómo quieras que sea tu nacimiento, lo más importante es que ocurra de forma segura y protegida. Si tiene miedo de un parto normal o no quiere que se le practique una cesárea, lleve estas angustias al trabajador sanitario que la acompaña. Siéntase seguro para ese momento que cambiará su vida y confíe en su cuerpo!