Enfermedad de Pick y comportamientos fuera de lugar

Enfermedad de Pick y comportamientos fuera de lugar

La enfermedad de Pick puede convertir a la persona más educada en la más grosera y descarada. Es una enfermedad degenerativa poco frecuente que puede aparecer entre los 40 y los 50 años.

Insultos, comentarios fuera de lugar y atrevidos, manoseos, acoso e incluso comportamientos agresivos. Los familiares de pacientes con enfermedad de Pick a veces sufren un sufrimiento incalculable debido a esta demencia tan singular. Pocos trastornos provocan un cambio tan radical que la persona de repente no puede respetar las normas sociales.

No es una enfermedad neurodegenerativa común como el Alzheimer, de hecho afecta a poco más del 2% de la población, pero tiene, lamentablemente, un curso severo y letal. Aparece precozmente, en promedio entre los 50 y 53 años, pero también hay casos de jóvenes algo más de 20 años. Es una enfermedad con una esperanza de vida muy corta..

No existe cura y los tratamientos no bloquean los cambios radicales en el comportamiento y la personalidad provocados por la enfermedad. Esto hace que el tratamiento de estos pacientes sea siempre muy complicado y sobre todo doloroso.

Algunos miembros de la familia sufren agresiones físicas y verbales por parte de padres, madres o hermanos hasta hace poco respetuosos y cariñosos. Echemos un vistazo más de cerca a esta forma temprana de demencia.

Enfermedad de Pick: cuadro clínico y factores desencadenantes

Cuando se trata de demencia, uno piensa inmediatamente en la enfermedad de Alzheimer. También solemos asociar estas enfermedades neurodegenerativas con síntomas específicos: confusión, pérdida de memoria, trastornos de la orientación.

La enfermedad de Pick tiene claras diferencias con el Alzheimer. Afecta a otras áreas del cerebro y tiene características bioquímicas únicas. El primer síntoma no siempre es un cambio de personalidad. Es una patología cerebral grave que consta de tres fases precisas y que tristemente termina con la muerte del paciente tras una degeneración progresiva.

¿Cual es la causa?

La causa exacta de esta enfermedad aún no se conoce.. Se sabe, sin embargo, que la alteración se concentra exclusivamente en los lóbulos frontal y temporal, provocando así demencia fronto-temporal. El individuo con la enfermedad de Pick tiene una peculiaridad, descubierta por el psiquiatra Arnold Pick en 1892 en Praga.

En las áreas frontales mencionadas hay algunas sustancias anómalas, a saber, los cuerpos de Pick. Se trata conglomerados de color oscuro que contienen una alteración de la proteína tau.

Estudios clínicos, como el realizado en el Albert Einstein College de Nueva York, indican que este tipo de demencia suele ser progresiva y conduce a la muerte en poco más de 4 años. Los cuerpos de Pick se degeneran y alteran por completo el funcionamiento de las neuronas.

Además de afectar los lóbulos frontal y temporal, existe una alteración en el sistema límbico y el hipocampo, áreas relacionadas con las emociones y la memoria. La incidencia de la enfermedad es baja: de cada 100 pacientes con Alzheimer, hay uno con la enfermedad de Pick.

Síntomas de la enfermedad de Pick

El daño a las áreas frontales del cerebro resulta en una rápida alteración de las habilidades sociales y pérdida total de la capacidad de cumplir con las normas convencionales.

  • Comportamiento desinhibido.
  • Comportamiento sexual inadecuado y grosero.
  • Actitud entre lo juguetón y lo agresivo. El sujeto tiende a ser irónico con personas cercanas a tornarse verbalmente violento con el tiempo, incluso fuera del contexto familiar.
  • Embotamiento emocional, cambios de humor evidentes, apatía, irritación.
  • Desarrollo de síntomas depresivos.
  • A medida que avanza la enfermedad, aparecen problemas de memoria y síntomas similares a los de la enfermedad de Alzheimer.
  • Trastornos del habla como la ecolalia. (repetición involuntaria de una palabra o frase que se acaba de escuchar).
  • También es común padecer alotrofagia o pica, un tipo de fago que lleva a meterse todo lo que sucede (piedras, lápices, ropa, etc.) en la boca.
  • Los reflejos primarios, como succionar, asentir o agarrar, son manifestaciones comunes de la enfermedad de Pick.

Posibles tratamientos para la enfermedad de Pick

Cuanto antes se produzca esta enfermedad, peor será el curso., que conducirá a la muerte en menos tiempo. Es una demencia muy grave con un impacto intenso en la calidad de vida. Los familiares son testigos de la metamorfosis de la persona, que cambia totalmente.

La enfermedad de Pick afecta a personas que aún son jóvenes; en promedio, la esperanza de vida es de 6 o 7 años desde el inicio de los primeros síntomas. No hay una cura; el tratamiento disponible solo mejora el aspecto emocional como la depresión o los cambios de humor.

El progreso es muy rápido y los cambios que experimenta el paciente son constantes. Esto dificulta dar una respuesta médica que pueda prevenir las alteraciones. También se sabe que la demencia pasa por tres etapas:

  • Primer paso: cambios en la personalidad, cambios en el juicio y el pensamiento.
  • Segunda etapa: trastornos de la memoria, cambios emocionales y cambios del lenguaje.
  • Tercera etapa: deterioro rápido y generalizado que culmina con la muerte del paciente.

Por último, y no menos importante, en estas circunstancias es muy importante garantizar una asistencia adecuada a los miembros de la familia. El impacto emocional es fuerte: ayudar a una persona con Pick no es fácil, teniendo que lidiar con comportamientos hipersexuales y agresivos. Surge así una situación marcada por un intenso sufrimiento en la que el apoyo social y psicológico debe ser constante.

  • Henryk M. WiÅ›niewski, MD, PhD; Jay M. Coblentz, MD; Robert D. Terry, MD. Enfermedad de Pick: estudio clínico y ultraestructural. Neurología de Archivos. 1972; 26 (2): 97-108. doi: 10.1001 / archneur.1972.00490080015001
  • Takeda N., Kishimoto Y., Yokota O. (2012) Pick’s Disease. En: Ahmad SI (eds) Enfermedades neurodegenerativas. Avances en medicina experimental y biología, vol 724. Springer, Nueva York, NY